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Mittwoch, 26. April 2023, 13:54

Automatische Erstattung der TI-Pauschalen - Voraussetzungen für KVWL-Automatik erfüllt?

Hallo!
Die KVWL schrieb in ihrem heutigen Newsletter, man hätte ein unbürokratisches Verfahren zur Erstattung der TI-Pauschalen (ohne Antrag) entwickelt:

https://www.kvwl.de/aktuelles/detail/nac…epa-anwendungen

Frage:
Die KVWL schreibt dazu
"Liegen der KVWL die Voraussetzungen für den Zugriff auf die ePA 1.0 (Konnektorversion ab PTV 4 und Vorhandensein des ePA-Moduls sind in der Abrechnung übertragen)"
und
"Auch bei der ePA 2.0 überprüft die KVWL anhand der eingereichten Abrechnungsdateien ab 4/22, ob die Voraussetzungen in Bezug auf die für die Fachanwendung erforderliche Konnektorversion (PTV-5 Konnektor) geschaffen wurden."

Ich vermute mal stark, dass diese Daten normierterweise in den von MO erzeugten Abrechnugnsdateien stecken, oder hätte ich dafür einen Schalter umlegen müsse, oder ist es vielleicht nicht implementiert, weil optional?
Grüße
L.Kruse

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Mittwoch, 26. April 2023, 15:03

Guten Tag Herr Kruse,

sofern Sie die aktuellste Firmware und PTV-Lizenzen auf dem Konnektor installiert haben, werden die folgenden Angaben mit der Abrechnung an die KV übermittelt. Den Status können Sie im Datenpflegesystem pürfen. Dort steht Produktversion des Konnektors, Name des Konnektors und Ablaufdatum des Konnektorzertifikates. Für die Version des Konnektors sollte dort 5.1.x und PTV >5 stehen. Erläuterungen zu den Ausbaustufen PTV und Konnektoren finden Sie im Fachportal der Gematik (https://fachportal.gematik.de/hersteller…enste/konnektor).

* Ablaufdatum des Konnektorzertifikats
* Produktname des Konnektors
* TI-Fachanwendung

Herzliche Grüße
Herr Kassebaum
Tilo Kassebaum | INDAMED GmbH | Support | 0385 77094000 | support@indamed.de

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Donnerstag, 27. April 2023, 08:18

Wenn Sie wissen wollen was Sie diesbezüglich der KVN bei der Abrechnung übermitteln - im INfomanager im Gesendet-Ordner die letzte Abrechnung suchen (die liegt dort ja immer wenn sie von MO erzeugt wurde und man auf Qaurtalsabrechnung versenden geklickt hat) dann dort entweder die *.con-Datei durchforsten oder das Prüfprtokoll anschauen siehe Anhang
Die KVWL schrieb in ihrem heutigen Newsletter, man hätte ein unbürokratisches Verfahren zur Erstattung der TI-Pauschalen (ohne Antrag) entwickelt:
krass ... bei der sonst auch nicht gerade fixen KVN läuft das schon "immer" (also min 1 Jahr so)
»GMPTS« hat folgende Datei angehängt:

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Donnerstag, 27. April 2023, 18:59

Gut zu wissen, ich dachte immer, dass nur das verschlüsselte Exemplar der Abrechnungsdatei vorgehalten wird. Mal ansehen, wenn Zeit. Danke!