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04001 NICHT durch 2 x 01435 ersetzen

Josmed

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1

Dienstag, 19. März 2019, 10:29

04001 NICHT durch 2 x 01435 ersetzen

Hallo
Wenn bei Kindern unter 12 Jahren 2 x die 01435 abgerechnet wurde, danach die VP (04002 oder 04001) fällig wird, dann will MO die 2 x 01435 behalten und löscht die 0400x wieder, wenn man nicht aufpasst.
Kann ich diesen Automatismus irgendwie abstellen?
LG, Josmed
Freundliche Grüße, Jörg Sprenger

mime

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2

Dienstag, 19. März 2019, 10:48

Hallo Josmed,

wollen sie beide Ziffern behalten, also die 01435 und 0400x? Dann können sie im DPS - Gebührenordnung die 0400x suchen und im Regelwerk die Ziffer 01435 unter "innerhalb eines Arztfalles nicht abrechenbar..." löschen.

Viele Grüße

M.Meier

Josmed

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3

Dienstag, 19. März 2019, 11:02

Hallo Herr Meier
Ne, ich möchte die 0400x behalten und gerne ein Einstellung vornehmen, dass MO mir nicht den Behalt von 2 x 01435 und die Löschung der 0400x anbietet.
Mo ignoriert bei seiner Berechnung, dass zur 0400x noch die 04004 dazukommt und dann die GZ 2 x 01435 schlechter vergütet werden, als 0400x + 04004, zusätzlich werden dann von der KV Chronikerziffern etc gelöscht, wenn dies nicht auffällt.
LG, Josmed
P.S. Natürlich versuche ich das alles zum Quartalsabschluss zu checken, aber diese Prüfung wäre wie so viele andere eigentlich nicht nötig, wenn mein PC seine (ihm von mir zugedachte) Arbeit machen würde :-)
Freundliche Grüße, Jörg Sprenger

K.Riemer

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4

Dienstag, 19. März 2019, 11:30

Hallo Josmed,


das liegt daran, dass 2x die 01435 zusammen mehr wert sind, als die 0400x alleine.

Deswegen will MO diese behalten und schmeißt die andere raus.

Warum geben Sie die 01435 denn 2x ein?

Lt. Regelwerk ist diese doch eh nur einmal innerhalb eines Abrechnungsfalles abrechenbar... ;)

Josmed

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5

Dienstag, 19. März 2019, 12:53

Zitat von »K.Riemer«

Lt. Regelwerk ist diese doch eh nur einmal innerhalb eines Abrechnungsfalles abrechenbar... ;)

Hallo Frau Riemer
Die 01435 ist bis 12 Jahre 2 x abrechenbar.
Wir behandeln sehr viele chronisch kranke Kinder, da kommen die Eltern/Betreuer oft 2-10x im Quartal, bevor der Patient selber auftaucht. Bis zu letztem Termin sind die beiden 01435 die einzig abrechenbaren Ziffern...
Da dieses Phänomen aber oft vorkommt und wir Deppen vorm Monitor dann obigen Fehler oft machen, suche ich nach klugen Lösungen :-)
LG, Josmed
Freundliche Grüße, Jörg Sprenger

mime

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6

Dienstag, 19. März 2019, 13:16

Hallo Josmed,

mit der 04001 müsste es eigentlich richtig funktionieren, da die mit 236 Punkten höher bewertet ist als die 2x01435 mit 2x88 Punkten. Die 04002 ist aber nur mit 150 Punkten bewertet.
Können Sie in DPS - Gebührenordnung, nicht einfach den Punktwert der 01435 auf 70 Punkte reduzieren. Dann liegt der doppelte Punktwert auch unter der 04002. Das ist vielleicht eine Möglichkeit, wenn sie die Punkte nicht für irgendeine Statistik benötigen, sonst müssen sie vor der Statistik wieder die Einstellung ändern.


Viele Grüße

M.Meier

Josmed

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7

Dienstag, 19. März 2019, 17:37

Hallo Herr Meier
Gute Idee, ich werde es direkt mal testen. Einziger Wermutstropfen, ich muss dann immer die Gebührenordnung im Hinterkopf halten, wenn sich mal wieder was ändert, behält MO ja die händischen Änderungen bei.
Danke, Josmed
Freundliche Grüße, Jörg Sprenger

mime

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8

Dienstag, 19. März 2019, 19:41

Zitat von »Josmed«

Einziger Wermutstropfen, ich muss dann immer die Gebührenordnung im Hinterkopf halten, wenn sich mal wieder was ändert, behält MO ja die händischen Änderungen bei.

Wenn sie die geänderte (grüne) Gebührenziffer löschen, ist die Originalziffer wieder in der Gebührenordnung. Da müssen sie nichts im Hinterkopf behalten ;)

Viele Grüße

M.Meier

Josmed

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9

Dienstag, 19. März 2019, 21:35

I did it
Freundliche Grüße, Jörg Sprenger

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