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Donnerstag, 14. Dezember 2017, 15:50

Abrechnung von Strukturverträgen etc

Hallo

Ich suche wieder einmal nach einer besseren Lösung, als der unsrigen;

Wir betreuen diverse Patienten/Kinder, die bei Krankenversicherungen versichert sind, die gesonderte Bedingungen für die Abrechnung von Hausarztverträgen und/oder Strukturverträgen anbieten.

So lassen sich Vorsorgeuntersuchungen im Alter von 7-11 Jahren einmal über die KVNO abrechnen (AOK, TK, Knappschafft, BKKs), oder via externen Abrechner Helmsauer bzw. via Kostenerstattung (IKK).

Für manche dieser Leistungen müssen Verträge unterschrieben werden, für andere nicht. (z.B. AOK nicht, BARMER immer). Selbst innerhalb der KVNO gibt es für gleiche Massanhmen unterschiedliche Ziffern, z.B. U10 (AOK=91712+91713), (BKKs=91706), (TK=81120).


Hat jemand für diese Situation ein gut funktionierendes Filtersystem entwickelt? In MO ist es z.B. möglich, jede vorhandene U10-GZ einzutragen, auch wenn es zur Kasse gar nicht passt....und das machen wir dann auch immer wieder falsch....


Ich habe schon diverse Schnellinfos programmiert, die auf die RICHTIGEN Ziffern hinweisen, aber dazwischen steht immer der Mensch, der dies lesen und umsetzen muss. Ich fände es gut, wenn es möglich wäre zu "sagen" GZ (Gebührenziffer) = U10, und dann beomme ich nur die richtigen Möglichkeiten angeboten, abhängig davon, ob es einen Zusatzvertrag gibt, ob er unterschrieben ist und welche Kasse vorliegt.

Puh, any good idea?


LG, Josmed
Freundliche Grüße, Jörg Sprenger

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Donnerstag, 14. Dezember 2017, 17:16

Puh...! Ich behelfe mich leidlich damit, dass ich solche Ziffern nur über den Assistenten einzutragen versuche. Dort poppt dann für den Schein das richtige Fenster auf. Das bedeutet aber auch, dass der richtige Schein aufgerufen sein muss (Z.B. immer der HZV Schein und nicht der dazugehörige "normale " Kassenschein.). Allerdings: wenn eine Unterschrift fehlt.... Echt viel klein-klein.
Vielleicht hilft das ja (ein bisschen...)
Liebe Grüße
R. Steinmetz

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Donnerstag, 14. Dezember 2017, 18:00

Hallo Herr Steinmetz

Hier läuft alles über den KV-Schein, oder eben über den externen Abrechenr, der hinterlässt aber keine Spur un MO....

Es ist schon tricky und extrem fehlerträchtig, leider.

LG, Josmed
Freundliche Grüße, Jörg Sprenger