MEDICAL OFFICE - Anwenderforum

Hallo Herr Quick,

Das ist zwar nicht das nachdem Sie gefragt haben, aber ich habe das bei mir folgendermaßen gelöst.

Meine Arzthelferinnnen tragen die Daten der Patienten beim Besetzen des Zimmers in das Ultraschallgerät ein. Dieses ist per S-Video mit einem PC über eine Haupauge USB Video Karte verbunden.
Ich rufe dann über den DA (Ultraschallgeräteansteuerung geht in diesem Beispiel nicht per Auftrag) den Bildverarbeitung von MO für das Ultraschallgerät auf, mache die Ultraschallbilder die ich per Fußschalter in der Patientenakte ablege, beende dann am PC den Bildverarbeitung, dann erfolgt über den DA die Ziffern, Diagnosen und Ultraschallbefundabfrage. Fertig.

Ich glaube nicht, das sich bei mir die Anschaffung einer DICOM- Schnittstelle rentiert, da ich in jedem Behandlungszimmer ein Ultraschallgerät stehen habe und die eine Minute die die Eintragung der Patientendaten durch meine Helferinnen dauert mehreren Hundert Euro für die DICOM-Schnittstelle gegenüber steht.

Einen schönen Sonntag

F.Jovy

Zitat von »pquick«

Bisher habe ich dann 2-3 Mal die Woche die Sono-Bilder auf einen USB-Stick gezogen und per Auftrag je Patient in das Archiv importiert. Dauerte so 5-10 Minuten, ich habe ca. 35-40 Sonos pro Woche. Meine Helferinnen geben jeweils vorher den Namen des Patienten in das Sono-Gerät.

Guten Tag Herr Quick,

auch ich habe keine DICOM-Schnittstelle, beschreibe aber mal kurz, wie ich die Ultraschallbilder speichere und verarbeite (die Anzahl der Sonos ist bei mir ähnlich):

Ich habe mein Sono-Gerät (Siemens Acuson X300) in das Netzwerk eingebunden!
Beim Vorbereiten des Patienten geben die Helferinnen auch den Namen des Patienten in das Sono-Gerät ein und rufen den Patienten an dem PC im Sono-Raum auf.

Ich mache den Ultraschall und kann anschließend mit einem Knopfdruck die Bilder auf der Festplatte des Ultraschallgerätes speichern und an einen Ordner im Netzwerk als Tiff-Dateien senden (Bilder sind also doppelt gespeichert - Sicherheit und keine Qualitätsverluste wie bei Videokarte).

Im DPS - Dokumentenablage habe ich mir unterschiedliche Kürzel für die verschiedenen Ultraschalluntersuchungen angelegt (z.B. sa für Sono Abdomen, se für Echokardiographie, hier ist nur die Bezeichnung mit der die Bilder in MO abgelegt werden anders), Eingabegerät "Extern" und den entsprechenden Importpfad (Ordner indem die Sono-Bilder vom Sono-Gerät geschickt werden).


Der Arbeitsablauf ist dann folgender:
1. Eingabe Name des Patienten in das Sono-Gerät
2. Durchführung Ultraschalluntersuchung und speichern der Bilder (gleichzeitig Versand der Bilder in einen Netzwerkordner)
3. Im MO unter Patienten Kürzel, z.B. sa, ausführen - Sono-Bilder sind gespeichert und unter "Sono-Abdomen" abgelegt.

Jetzt mache ich nur noch den Befund, wie ich es schon an anderer Stelle beschrieben habe, übwer einen Auftrag und damit dann auch automatische Abrechnung!


Ich hoffe das ist so verständlich und hilft vielleicht beim Finden einer Alternative und Verbesserung des Arbeitsablaufes, auch wenn es nicht direkt ihre Frage beantwortet.

viele Grüße

M.Meier

Hallo Herr Quick

Wir machen es auch wie Herr Meier. Allerdings nur ein Kürzel -sz- für den Import der originalen JPEGs vom Netzlaufwerk in die Karteikarte. Damit ist zwar die direkte Verknüpfung zwischen Bild und Patient gegeben, aber die KVNO will immer noch eine Eingabe von Name, Vorname, etc. AUF DEM BILD....

Das machen bei uns auch meistens die MFAs.

Eigentlich müsste man die Schritte Import und Befund und Leistung auch gut per Button/DokuAssistent machen können. Werde ich mal knobeln.



LG, Josmed

Klappt, ein Button im DA ruft den Bildimport auf, dann Freitext für Sonobefund, dann abschließend eine Auswahlliste der in Frage kommenden Ziffern.
Folgt:

Zuerst habe ich einen Auftrag (SONO) angelegt, der ausgeführt wird, wenn ich den Bildarchiv-Import mittels -sz- aufrufe;
index.php?page=Attachment&attachmentID=1328

Dann habe ich einen Freitext mit dem kürzel -fs- für Freitext Sono angelegt, danach im DA (Dokuassistent) einen Oberbutton Sono 7 für Ultraschall im Zimmer 7 (und einen solchen für Zimmer 8.)

index.php?page=Attachment&attachmentID=1331

Diese Buttons haben jeweils 2 verknüpfte Unterbuttons, einmal für den Aufruf des Bildarchivs mittels -sz- und damit für den Aufruf des Auftrags SONO.

index.php?page=Attachment&attachmentID=1332

Der 2. Unterbutton dient dem Aufruf des Freitextes -fs- für den Sono-Befundtext.


Wenn ich nun am PC neben dem Sonogerät von Zimmer 7, welches die Bilder im Netzlaufwerk U:\ speichert, nach der Untersuchung den Button SONO 7 drücke, werden erst die Bilder importiert, dann ein Befundfenster geöffnet und zuletzt eine Ziffernauswahl angeboten.

Hat nix mit Dicom, wohl aber mit Arbeitserleichterung zu tun. Vielleicht hilft es irgend jemandem.

LG, Josmed

Zitat von »Josmed«

Allerdings nur ein Kürzel -sz- für den Import der originalen JPEGs vom Netzlaufwerk in die Karteikarte

Wir haben auch nur unterschiedliche Kürzel, um im MO gleich zu sehen, von welcher Untersuchung die Ultraschallbilder sind. Dies macht meiner Meinung nach Sinn, wenn man unterschiedliche Ultraschalluntersuchungen macht, also z.B. Sono-Abdomen, Schilddrüse, Echocardiographie, Carotisduplex. Dann muss man nicht nachher die eingetragene Bemerkung ändern . Macht man überwiegend nur Abdomen-Sonos reicht 1 Kürzel.

viele Grüße

M. Meier

Vorsicht mit DICOM-Lizenzen! - wir haben für über 2000€ teure Lizenzen für 2 Sonogeräte gekauft (Toschiba Nemio) um dann festzustellen, dass (damals noch mit MEDISTAR) zwar eine Worklist erstelltwerden konnte, diese aber nur durch erneutes teures Aufrüsten der Ultraschallgeräte hätte übertragen werden können. Das hat uns vorher keiner gesagt und damit war die Anschaffung völlig nutzlos! (Es sei denn wir hätten nochmals eine ähnliche Summe aufgewendet). Jetzt arbeiten wir unter MO mit einem Grabber und Fußschalter. Das ist nicht nur deutlich komfortabler sondern spart auch noch Speicherplatz, denn die über DICOM übertragenen Bilder sind zumindest beim Toshiba NEMIO unverschämt groß!

PS: die Ultraschallgaräte sind mit einer DICOM-Schnittstelle ausgestattet. Die Daten(Bilder) konnten aber trotzdem nur vom US-Gerät zum Computer übertragen werden - nicht die Patientendaten in umgekehrter Richtung! also dringend vorher genau fragen!!